النخالية الوردية عبارة عَنّْ طفح جلدي يبدأ عادةً كبقعة دائرية أو بيضاوية كبيرة على الصدر أو البطن أو الظهر. يمكن أن يصل عرض هذه البقعة إلَّى 4 بوصات (10 سم). عادة ما تتبع هذه البقعة بقع أصغر تمتد عبر جسمك بشكل مشابه لتدلى فروع الصنوبر. قد يسبب الحكة. يمكن أن تصيب النخالية الوردية أي شخص، ولكنها أكثر شيوعًا عَنّْد الأطفال الأكبر سنًا والشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 35 عامًا). فِيْ هذا المقال نناقش العلاقة بين النخالية الوردية والحمل وكَيْفَ تؤثر إصابة المرأة الحامل على الحمل والجنين، ونتعرف على أسباب هذا المرض وكَيْفَ يمكن علاجه فِيْ حالة الحمل.
النخالية الوردية والحمل
يعتبر التأثير على الحمل أو فقدان الجنين مصدر قلق نادر مع الأمراض الجلدية، ولكن المشكلة تكَمْن فِيْ تطور مرض معد لدى المرأة الحامل، والذي يمكن أن يترافق مع زيادة خطر فقدان الجنين، خاصة فِيْ الأشهر الثلاثة الأولى. أ. عدد الفِيْروسات التي يمكن أن تصيب مشيمة الأم ويمكن أن تتسبب فِيْ انتقالها إلَّى الجنين مسببة أمراضًا خلقية، وأشهرها فِيْروس الحصبة الألمانية وفِيْروس الحصبة وغيرها.
على الرغم من أن النخالية الوردية هِيْ حالة جلدية وقد لا تكون مدعاة للقلق فِيْ حد ذاتها، إلا أن هناك أدلة تشير إلَّى أن النخالية الوردية قد تترافق مع عدوى فِيْروس الهربس البشري من النوع 6 أو 7 (HHV-6/7) وبالتالي قد تكون كذلك. كَمْا يرتبط بالمضاعفات المحتملة للحمل وفقدان الجنين. هناك أيضًا اقتراحات بوجود ارتباط بين النخالية الوردية وإعادة التنشيط الداخلي لعدوى فِيْروس الهربس البشري 7 (HHV) -7.
يكون الحمل خطرًا كبيرًا عَنّْدما ينشط الفِيْروس مرة أخرى بسبب استجابته المناعية المتغيرة، خاصةً عَنّْد حدوث النخالية الوردية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. كنتيجة محتملة لارتباط فِيْروس الهربس البشري 6 (HHV-6) بالنخالية الوردية، هناك بعض الدراسات التي تشير إلَّى أن النخالية الوردية هِيْ سبب محتمل للإجهاض.
فِيْ دراسة عَنّْ تأثير النخالية الوردية فِيْ الحمل لدى 38 امرأة. كان فقدان الجنين الكلي 13٪، لكنه زاد إلَّى 62٪ عَنّْدما حدثت العدوى فِيْ الأسبوع الخامس عشر من الحمل. فِيْ كل هؤلاء النساء، كانت النخالية الوردية لها سمات غير نمطية مع مسار أطول، ومظاهر إكلينيكية جهازية، وآفات جلدية منتشرة.
أسباب النخالية الوردية
السبب الدقيق للنخالية الوردية غير واضح، وتشير بعض الدلائل إلَّى أن الطفح الجلدي قد يكون ناتجًا عَنّْ عدوى فِيْروسية، خاصة سلالات معينة من فِيْروس الهربس، ولكن لا علاقة له بفِيْروس الهربس الذي يسبب تقرحات البرد. يُعتقد أيضًا أن النخالية الوردية ليست معدية ولا يمكن أن تنتقل للآخرين من خلال الاتصال الجسدي. عادة، من غير المحتمل حدوث مضاعفات من النخالية الوردية. فِيْ حالة حدوثها، فقد تشمل
- حكة شديدة
- بقع بنية دائمة فِيْ حالات الجلد الداكن التي تظهر بعد أن يشفى الطفح الجلدي ويشفى.
علاج النخالية الوردية للحوامل
عادة ما تتحسن النخالية الوردية دون علاج فِيْ غضون 12 أسبوعًا، لذا فإن العلاج ليس ضروريًا إلا إذا كنت تشعر بعدم الراحة والحكة. بالنظر إلَّى المخاطر المحتملة للإجهاض، يجب على أطباء الجلدية اتخاذ احتياطات معينة وإبلاغ طبيب التوليد.
أولاً، بعد التشخيص الصحيح، يجب أن يأخذوا فِيْ الاعتبار بعض العلامات السريرية الأولية التي يمكن أن تحدد مستوى الخطر لدى المرأة الحامل المصابة بالنخالية الوردية، على سبيل المثال، ظهُور طفح جلدي قبل الأسبوع الخامس عشر هُو علامة خطيرة خطيرة، و ظهُور الأعراض على منطقة أكبر من 50٪ من الجسم علامة خطر متوسط.
الخطوة الثانية هِيْ تقييم الحمل الفِيْروسي للحمض النووي للفِيْروس HHV-6 و HHV-7 فِيْ البلازما، وبناءً على النتيجة، يمكن تقييم مخاطر الإصابة بالحمل.
إذا كانت المخاطر عالية جدًا، يمكن استخدام العلاج المضاد للفِيْروسات مثل الأسيكلوفِيْر. يعتبر الأسيكلوفِيْر فعالاً فِيْ الإصابة بفِيْروس HHV-6، كَمْا أنه يخفف من أعراض النخالية الوردية ويقصر مجراه، ولكن للأسف فِيْ بعض الحالات قد لا يأتي بأي نتيجة إيجابية، لذلك لا توجد إرشادات محددة لعلاج النخالية الوردية أثناء الحمل.
تشمل العلاجات الممكنة لطفح النخالية الوردية ما يلي
- كريمات الترطيب لترطيب وتلطيف البشرة.
- كريمات أو مراهم الستيرويد – مثل الهِيْدروكورتيزون وكريم بيتاميثازون. بعض الأنواع الخفِيْفة مناسبة للحمل، ويجب أن يصفها الطبيب، ويمكن أن تقلل التورم وتقلل من الحكة.
- مضادات الهِيْستامين إذا كنت تعانين من صعوبة فِيْ النوم بسبب الحكة، فقد يصف لك طبيبك مضادات الهِيْستامين المناسبة للحمل.
- العلاج بالضوء UVB – قد يوصى به إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.
اترك تعليقاً
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.