ما العلاقة بين دوالي الخصيتين والإنجاب

دوالي الخصية هِيْ حالة مرضية تتضخم فِيْها الأوردة الموجودة داخل الكيس الذي يحملها – وتسمى كيس الصفن – بسبب خلل فِيْ صمام الأوردة، وهُو المسؤول عَنّْ عدم إعادة الدم إليها. يمكن أن يؤثر بشكل عام على جانب واحد – عادة الجانب الأيسر – أو كلا الجانبين. يمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلَّى انخفاض جودة الحيوانات المنوية وإنتاج الحيوانات المنوية، مما قد يؤثر على الصحة الإنجابية للرجل، بالإضافة إلَّى التسبب فِيْ تقلص الخصيتين أو عدم نموهما بمرور الوقت. لحسن الحظ، فإن دوالي الخصية هِيْ حالة يسهل تشخيصها وقد لا تتطلب علاجًا، إلا إذا كانت تؤثر على خصوبتك وقدرتك على الإنجاب، فقد تحتاج إلَّى جراحة. فِيْ هذا المقال سنتحدث معكَمْ عَنّْ العلاقة بين دوالي الخصية والولادة وكَيْفَِيْة علاجها وتأثير الجراحة فِيْ زيادة فرص الحمل.

دوالي الخصية والولادة

تحدث دوالي الخصية، كَمْا قلنا سابقًا، عَنّْدما تتضخم الأوردة أو تنتفخ داخل كيس الصفن، ويظهر هذا التورم مباشرة فوق الخصيتين دون تغيير لون الجلد. تعمل هذه الأوردة بشكل أساسي على تبريد الدم الداخل إلَّى الشريان المغذي للخصيتين، حيث أن درجة الحرارة المناسبة لإنتاج الحيوانات المنوية بكفاءة هِيْ 34.5 درجة مئوية، وبما أن درجة حرارة الدم 37 درجة مئوية، فإن جلب الدم إلَّى الخصيتين عَنّْد درجة الحرارة تلك سيؤثر على كفاءة وصحة إنتاج الحيوانات المنوية، والتي تحدث فِيْ حالة دوالي الخصية.

تبدأ أعراض دوالي الخصية بعدم الراحة والألم الذي يزداد مع الوقوف لفترات طويلة أو المجهُود البدني وتهدأ عَنّْد النوم على الظهر، وقد يلاحظ المريض تورمًا ودوالي تبدو وكأنها كيس من الديدان، وتنتفخ الخصيتان معًا أو الجانب الأيسر – فِيْ كثير من الحالات. فِيْ بعض الأحيان – يمكن أن تسبب دوالي الخصية بعض المضاعفات، مثل

  • تقلص وضمور الخصية المصابة بمرور الوقت بسبب تأثير دوالي الخصية على الأنابيب المنتجة للحيوانات المنوية، مما يتسبب فِيْ تلف الخصية وتقلصها.
  • العقم الناجم عَنّْ تأثير الدوالي على أوردة الدم المبردة التي تدخل الخصيتين، بحيث يظل الدم ساخنًا، مما يؤثر على إنتاجية الحيوانات المنوية وأدائها وحركتها ووظيفتها.
  • عدم توازن الهرمونات الجنسية.

بعد معرفة أعراض دوالي الخصية وتأثيرها على الخصوبة، سنخبرك فِيْ الفقرة التالية بكل ما يتعلق بعلاجها.

علاج دوالي الخصية

بعد تشخيص دوالي الخصية من خلال الفحص البدني أو الموجات فوق الصوتية، قد يتخذ الطبيب بعض القرارات بناءً على الحالة، مثل

  • اتركه كَمْا هُو فِيْ الحالات التالية

    • لا أشعر بالألم.
    • تأكد من أن عدد الحيوانات المنوية طبيعي.
    • لا تؤثر دوالي الخصية على الخصوبة.
  • التدخل الجراحي – إذا حدث عكس ما سبق – والخيارات الجراحية هِيْ
    • الانسداد، أو الانصمام عَنّْ طريق الجلد، وهِيْ عملية غير معتادة حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب أو قسطرة عبر الأوردة الإربية ويستخدم هذا الأنبوب لإدخال مواد انسداد معينة فِيْ أوردة الخصية، مما يساعد على تدفق الدم فِيْ الشرايين والأوردة. يمكن للمريض العودة إلَّى المنزل فِيْ نفس اليوم بعد العملية وممارسة العمل بعد يومين وممارسة الأنشطة المختلفة بعد أسبوع إلَّى عشرة أيام.
    • الجراحة بالمنظار عَنّْ طريق عمل شقوق صغيرة فِيْ البطن وإدخال أداة صغيرة فِيْ الجرح لفحص الدوالي وعلاجها، وتتطلب هذه الجراحة تخديرًا عامًا.
    • الجراحة المفتوحة بالتخدير الموضعي أو العام، حيث يصل الطبيب إلَّى الأوردة من خلال الفخذ أو البطن، ومن خلال مراقبة الوريد المصاب بالموجات فوق الصوتية أو الدوبلر أو المجهر الجراحي، يقوم بإغلاق وتحويل تدفق الدم إلَّى الأوردة غير المصابة. الجراحة الميكروسكوبية من أنجح التدخلات الجراحية لدوالي الخصية، حيث أن ألمها أقل مقارنة بالعمليات الجراحية الأخرى ويمكن للمريض العودة إلَّى أنشطته فِيْ غضون أسبوعين من العملية وقد يتم منعه من الجماع.

    من بين مضاعفات الجراحة التي تحدث بنسب قليلة

    • تراكَمْ السوائل حول الخصية (القيلة المائية).
    • صعوبة التبول وإفراغ المثانة.
    • احمرار والتهاب الجرح.
    • العدوى والحمى.
    • تورم وكدمات فِيْ المنطقة.
    • استفراغ و غثيان.
    • ألم وتورم الذكور.
    • عودة دوالي الخصية.
    • نادرًا ما يحدث تلف فِيْ الشريان أو العصب.

    بعد التعرف على العلاج الجراحي لدوالي الخصية، هنا فِيْ الفقرة التالية هُو تأثير هذه الجراحة على الخصوبة وبالتالي الحمل.

    الحمل بعد جراحة دوالي الخصية

    تساعد عملية دوالي الخصية – كَمْا ذكرنا فِيْ الفقرة السابقة – على استعادة تدفق الدم فِيْ كيس الصفن وبالتالي زيادة الخصوبة نتيجة لتحسين إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون، ولكن هذا التحسن قد يستغرق عدة أشهر لتظهر فِيْ التحليلات لأن عملية إنتاج الحيوانات المنوية تستغرق ما يقرب من ثلاثة أشهر.

    وقد وجد أنه بعد العملية تتحسن خصوبة الرجل بنسبة 60-80٪ وتزداد فرصة حمل الزوجة بنسبة 20-60٪ وكَمْا قلنا فإن أعلى نسبة نجاح هِيْ العملية بالمجهر. وكلما زادت خبرة الجراح ومهارته، زادت فرصة نجاح العملية.

    فِيْ الختام عزيزتي، بعد معرفة العلاقة بين دوالي الخصية والولادة وطرق علاج دوالي الخصية وفعاليتها فِيْ تحسين الخصوبة، أعلم أن بعض الدراسات الطبية أظهرت التأثير السلبي للتدخين على تطور أعراض دوالي الخصية. لذلك يحتاج زوجك إلَّى الإقلاع عَنّْ التدخين واتباع أسلوب حياة صحي وتقوية الأوعية الدموية وتحسين صحته العامة.

    يعاني بعض الأزواج من مشكلة تأخر الحمل، لكن لا داعي للقلق، فهم غالبًا ما يؤخرون الولادة لأسباب قابلة للعلاج، ويمكن العثور على طرق علاج أكثر فاعلية فِيْ قسم التخطيط للحمل.