كَيْفَ يتم علاج خلع الورك للكبار

فِيْ مفصل الورك الطبيعي، يتوافق الجزء العلوي المستدير من عظم الفخذ مع تجويف على شكل كوب فِيْ الحوض يسمى الحُق. يسمى هذا المفصل بالمفصل الحق. يحدث خلع الورك عَنّْدما يتحرك الجزء العلوي من عظم الفخذ من موضعه الطبيعي إلَّى التجويف، فِيْ العديد من الحوادث مثل السقوط من ارتفاع أو حوادث الدراجات النارية والسيارات، فِيْ حوادث السيارات، يحدث خلع الورك عَنّْدما اصطدام الركبة بلوحة القيادة، خلع الورك هُو حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا لأن الإصابة تمنع الدم من الوصول إلَّى أعلى عظم الفخذ، مما يحرم العظام من الأكسجين الحيوي. فِيْ هذا المقال سنناقش طرق علاج خلع الورك للبالغين ودرجة هذا الخلع.

علاج خلع الورك للبالغين

هناك عدة طرق لعلاج خلع الورك عَنّْد البالغين، بما فِيْ ذلك

  • رد الفعل المغلق إذا لم تكن هناك إصابة أخرى، يقوم الطبيب بإعطاء المريض مخدرًا أو مهدئًا ويعيد العظام إلَّى وضعها الصحيح عَنّْ طريق الدفع بقوة وبطريقة معينة فِيْ الاتجاه المعاكس للخلع، وثني الورك حتى 90 درجة. -زاوية درجة. فِيْ بعض الحالات، يجب إعطاء التخدير فِيْ غرفة العمليات لإرخاء العضلات ومنع المزيد من الضرر للغضاريف والأنسجة الرخوة. بعد التفاعل، يجب اختبار ثبات الورك بعَنّْاية شديدة، وإجراء الأشعة السينية وربما التصوير المقطعي (CT) للتأكد من أن العظام فِيْ الوضع الصحيح. بعد جراحة التصغير، يوصى بالراحة فِيْ الفراش لفترة أطول اعتمادًا على ثبات الورك ومدى إصابة الأنسجة الرخوة.
  • رد الفعل المفتوح (الجراحة) يستخدم فِيْ حالات
  • فشل استجابة الورك.
  • عدم الاستقرار بعد رد الفعل.
  • وجود كسور مصاحبة فِيْ رأس الفخذ أو الحُق.
  • رد فعل مغلق صعب بسبب أي عوائق مثل شظايا العظام أو الأنسجة الرخوة الممزقة مما يؤدي إلَّى فشل رد الفعل المغلق.
  • تدهُور الأعراض العصبية بعد رد فعل مغلق، وخاصة وظيفة العصب الوركي بعد الخلع الخلفِيْ.
  • كسور عظم الفخذ القريبة التي تمنع التصغير المغلق.
  • يمكن استخدام تنظير مفصل الورك لتقييم الكسور داخل المفصل وإصابات الغضاريف ولإزالة الشظايا داخل المفصل، ويمكن النظر فِيْ جراحة استبدال مفصل الورك إذا لم يتم تحقيق الاستقرار الأمثل. قد يشير الخلع بعد جراحة استبدال مفصل الورك إلَّى الحاجة إلَّى جراحة ة لضمان استقرار الورك على المدى الطويل.

    • العلاج الطبيعي من المهم مراعاة الأطر الزمنية لشفاء الأنسجة الرخوة – وشفاء العظام فِيْ حالات الكسور المصاحبة – مع إعادة التأهِيْل بعد خلع الورك. سيقدم جراح العظام إرشادات بشأن قيود تحمل الوزن التي قد تكون موجودة بعد العلاج الطبي للورك، وقد تستغرق إعادة التأهِيْل الكاملة من خلع الورك شهرين إلَّى ثلاثة أشهر. يهدف العلاج الطبيعي إلَّى
  • التدريب على المشي فِيْ البداية لتقليل آلام الورك، وذلك باستخدام وسائل المساعدة على الحركة مثل هِيْكل المشي أو العكازات لتقليل الضغط على المفصل.
  • تحسين نطاق حركة الورك.
  • تقوية العضلات حول الورك.
  • تمارين الإطالة.
  • حركة مشتركة.
  • العودة التدريجية إلَّى النشاط الطبيعي وممارسة الرياضة.
  • درجات خلع الورك

    يمكن تقسيم خلع الورك إلَّى عدة أقسام، يعتمد أحدها على درجة الخلع وينقسم إلَّى

  • خلع بسيط، خلع مفصل بدون كسر مصاحب.
  • الخلع المعقد، وهُو خلع مرتبط بكسر فِيْ الحُق أو عظم الفخذ القريب.
  • يمكن تقسيم الاضطرابات تشريحيًا إلَّى

    • الخلع الخلفِيْ (90٪ من الاضطرابات) يحدث عَنّْدما يتم تنزيل عظم الفخذ، عادة مع ثني الورك.
    • الخلع الأمامي يرتبط بانحشار رأس الفخذ أو إصابة الغضروف.

    أخيرًا، بعد معرفة طرق علاج خلع الورك عَنّْد البالغين، إذا لم يتم إرجاع الورك المخلوع على الفور إلَّى محجره واستعادة الدورة الدموية الطبيعية فِيْ مفصل الورك، يمكن أن يتضرر الجزء العلوي من عظم الفخذ بشكل دائم وهذا الضرر الدائم هُو يسمى نخر الأوعية الدموية، ولذلك فإن التدخل ضروري العلاج الطبي الفوري لخلع الورك فِيْ غضون 6 ساعات كحد أقصى بعد الخلع.

    يمكنك معرفة المزيد عَنّْ أسباب الأمراض المختلفة والمشاكل الصحية وأعراضها وطرق العلاج والوقاية فِيْ قسم الصحة.