تحدث متلازمة كوشينغ، أو فرط الكورتيزول، عَنّْدما تزداد مستويات هرمون الكورتيزول فِيْ الجسم، والذي يحدث لأسباب عديدة، بما فِيْ ذلك خارجية وداخلية المنشأ. يُطلق على هذا الهرمون، الذي تفرزه قشرة الغدة الكظرية، هرمون “الإجهاد” وهُو مهم للعديد من وظائف الجسم، مثل تنظيم ضغط الدم، والتحكَمْ فِيْ الاستجابة الالتهابية والمناعة، وتحويل الكربوهِيْدرات والدهُون والبروتينات إلَّى طاقة، وتنظيم وظيفة الأنسولين، واستجابة الجسم للتعرض للإجهاد أو الإجهاد أو العدوى أو المرض. فِيْ هذه المقالة سوف نتعرف أكثر على متلازمة كوشينغ، وخاصة احتمالية حدوثها لدى البالغين وأسبابها وأعراضها وعلاجها.
ما هِيْ متلازمة كوشينغ
تحدث متلازمة كوشينغ – كَمْا قلنا من قبل – عَنّْدما يزداد الكورتيزول فِيْ الدم على مدى فترة طويلة من الزمن وتؤثر هذه الزيادة على أعضاء مختلفة من الجسم ويمكن أن تصيب البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 25-40 سنة والنساء أكثر تأثرًا من الرجال وتشتد. من أعراض المتلازمة ومدتها تعتمد على عدة عوامل مثل
- كَمْية الكورتيزول الزائدة فِيْ الجسم.
- سبب زيادة الكورتيزول فِيْ الجسم.
- مدة ظهُور ارتفاع الكورتيزول فِيْ الدم.
- الصحة العامة للشخص.
يمكن علاج معظم حالات كوشينغ فِيْ معظم الحالات، ولكن هناك بعض الحالات التي لا يمكن علاجها ويمكن السيطرة على الأعراض فقط، ولكن فِيْ حالة الإهمال أو التشخيص الخاطئ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة، مثل
- النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
- ظهُور الجلطات فِيْ الرئتين والبشر.
- تواتر وشدة الإصابة.
- كسور وهشاشة العظام.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن وارتفاع الكوليسترول.
- داء السكري من النوع 2.
- الاكتئاب الشديد والأمراض العقلية.
- فقدان الذاكرة وصعوبة التركيز.
بالنسبة لأسباب متلازمة كوشينغ، سنشرح لك ذلك فِيْ الفقرة التالية.
أسباب متلازمة كوشينغ
نظرًا لأن متلازمة كوشينغ ناتجة عَنّْ زيادة هرمون الكورتيزول فِيْ الجسم، فإن أي حالة تؤثر على الغدة الكظرية أو الغدة النخامية، والتي ترسل هرمون قشر الكظر لتحفِيْز الغدد الكظرية لإنتاج الهرمونات، يمكن أن تسبب هذه المتلازمة، والتي يمكن أن تحدث أيضًا للأسباب الخارجية الأسباب والعوامل التي تؤدي إلَّى ذلك بشكل عام هِيْ
الأسباب الخارجية استخدام عقاقير الكورتيزون التي تعمل على الجسم كله، عَنّْ طريق الفم أو الحقن، على سبيل المثال “بريدنيزون” أو “بريدنيزولون” وغيرها، خاصة فِيْ الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية لقمع المناعة، كَمْا فِيْ حالة المناعة الذاتية الأمراض التي تهاجم فِيْها المناعة الخلايا أو تمنع الجسم من رفض العضو المزروع، أو تعالج الالتهابات المزمنة مثل التهاب المفاصل والذئبة، أو حقن الكورتيزون لعلاج آلام الظهر أو المفاصل.
- تسبب أورام الغدة النخامية إفرازًا مفرطًا للهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH)، الذي يحفز الغدد الكظرية على إنتاج الكثير من الكورتيزول، وهِيْ حالة تسمى مرض كوشينغ.
- الأورام المنتبذة، وهِيْ أورام خارج الغدة النخامية ولكنها تفرز كهرمون موجه لقشر الكظر، وعادة ما تحدث فِيْ الرئة أو البنكرياس أو الغدة الدرقية أو الغدة الصعترية.
- أورام الغدة الكظرية أو الاضطرابات التي تسبب إفراز الغدد الكظرية لكَمْيات زائدة من الكورتيزول، مما يسبب المتلازمة.
- متلازمة كوشينغ وراثية أو عائلية، وهذا لا يعَنّْي أن متلازمة كوشينغ وراثية، ولكن قد يكون هناك ميل للإصابة بأورام فِيْ الغدد الصماء، وهذا الميل وراثي.
بعد معرفة أسباب متلازمة كوشينغ، نتحدث عَنّْ أعراضها بالتفصيل أدناه.
أعراض متلازمة كوشينغ
تختلف أعراض متلازمة كوشينغ وشدتها وفقًا للعوامل المذكورة أعلاه، وتختلف بعض الأعراض بين الرجال والنساء، ولكن هناك أعراض عامة مثل
- زيادة الوزن وترسب الدهُون خاصة فِيْ الوجه ومؤخرة العَنّْق والبطن وظهُور كتلة دهنية بين الكتفِيْن.
- تظهر خطوط حمراء أو وردية أو أرجوانية على جلد البطن أو الفخذين أو الثديين أو الذراعين.
- حساسية الجلد وكدمات سهلة.
- عملية التئام الجروح البطيئة
- ظهُور حب الشباب.
- ضعف العضلات
- ضغوط شديدة
- اضطرابات النوم.
- ارتفاع نسبة السكر فِيْ الدم
- ارتفاع ضغط الدم.
- هشاشة العظام.
- صداع الراس؛
- اضطرابات المزاج الحادة
- مشاكل نفسية مثل اضطرابات القلق والاكتئاب.
هناك أعراض خاصة بالنساء فقط، مثل
- نمو مفرط وسماكة شعر الجسم والوجه.
- الحيض غير المنتظم أو المتقطع والعقم.
قد يعاني الرجال مما يلي
- ED
- فقدان الرغبة الجنسية أو الرغبة الجنسية.
- العقم
يمكن علاج متلازمة كوشينغ بالطرق التي سنشرحها فِيْ الأسطر التالية، لذا اقرأ.
علاج متلازمة كوشينغ
يهدف علاج متلازمة كوشينغ إلَّى تقليل المستويات المرتفعة من الكورتيزول فِيْ الجسم وكذلك علاج سبب المتلازمة وخيارات العلاج المتاحة للمتلازمة هِيْ
- التقليل من استخدام أدوية الكورتيزون، إذا كان سبب المتلازمة هُو طول مدة استخدامها، إما عَنّْ طريق تقليل جرعاتها على المدى الطويل، ودعم أدوية الكورتيزون بأدوية أخرى تساعد وتسمح بتقليل الجرعات أو تمديدها. الفاصل الزمني بينهما، أو استخدام الكورتيزون بطرق أخرى مثل الاستنشاق أو الإرذاذ فِيْ حالات الربو.
- الجراحة، إذا كان سبب المتلازمة هُو الأورام عَنّْ طريق استئصالها وإزالتها جراحيًا، ثم استكَمْال العلاج بالكورتيزون التعويضي لإعطاء الجسم النسبة اللازمة حتى تعود مستوياته إلَّى طبيعته، ثم يتوقف.
- العلاج الإشعاعي أيضًا لاستئصال الأورام يمكن للمريض الخضوع للعلاج الإشعاعي فِيْ فترة ستة أسابيع بجرعة أكبر من جرعة صغيرة أو بأشعة إشعاعية مركزة بدقة لعلاج الأورام دفعة واحدة.
- أدوية للتحكَمْ فِيْ مستويات الكورتيزول وإنتاجه، مثل كيتوكونازول، وميتوتان، وميتيرابون، وميفِيْبريستون، الموصوفة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2، وعلاج جديد، باسيروتيد، لخفض مستويات هرمون قشر الكظر.
فِيْ الختام يا أعزائي، بعد أن عرفتم كل شيء عَنّْ متلازمة كوشينغ لدى البالغين وأسبابها وأعراضها وعلاجها، هناك بعض التعديلات على نمط الحياة التي، بالإضافة إلَّى العلاج، تساعد المريض على التعافِيْ، مثل اتباع نظام غذائي صحي غني بفِيْتامين د الكالسيوم منخفض الصوديوم والملح والدهُون وغني بالبوتاسيوم لحماية العظام والجسم من التأثير السلبي للمتلازمة.
فِيْ قسم الصحة فِيْ موقع “Supermama”، ستتعرف على الأسباب الرئيسية للمشاكل الصحية التي قد تواجهها وأعراضها وطرق علاجها.
اترك تعليقاً
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.