متى تستعمل القسطرة البولية بعد الولادة

تعتبر رعاية المثانة من أهم جوانب الرعاية التي تتلقاها الأم بعد الولادة، وتعتبر حالات احتباس البول بعد الولادة، سواء كانت طبيعية أو قيصرية، من الأعراض الشائعة، وتحدث فِيْ ما يقرب من 10-15٪ من الحالات بعد الولادة مباشرة و 5٪ من هذه الحالات قد تظهر عليها أعراض احتباس البول لفترة طويلة نسبيًا.

هذه المشكلة من الأعراض التي عادة ما يوليها الأطباء اهتمامًا وثيقًا لأن إهمالها يمكن أن يؤدي إلَّى مضاعفات طويلة الأمد.

يمكن أن يكون احتباس البول بعد الولادة حادًا أو مزمنًا.

كَيْفَ تعتنين بنفسك فِيْ الأيام الأولى بعد الولادة

يمكن تشخيص الاحتباس الحاد بطريقتين عدم القدرة على التبول بشكل دائم بعد 6 ساعات من الولادة مع الشعور بألم فِيْ المثانة (غياب الألم فِيْ حالات التخدير النخاعي أثناء الولادة الطبيعية) ويمكن تشخيصه بالفحص السريري أو كثرة التبول بكَمْيات صغيرة. كَمْيات لا تزيد عَنّْ 150 بول، بينما فِيْ كَمْية البول التي لا تستطيع المريضة إخراجها تبقى فِيْ المثانة ويمكن تشخيصها باستخدام الموجات فوق الصوتية المهبلية فور التبول.

أما احتباس البول المزمن بعد الولادة، فِيْحدث بسبب عدم قدرة المريضة على إفراغ المثانة تمامًا، مما يترك كَمْية معينة من البول (حوالي 150 مل) فِيْ المثانة، وهِيْ حالة ستشفى تلقائيًا بمرور الوقت.

تغذيتك بعد الولادة مباشرة

ما طرق العلاج المستخدمة فِيْ حالات احتباس البول بعد الولادة

سيطلب الطبيب أو الممرضة من المريضة التبول إذا مرت 6 ساعات دون التبول بعد الولادة. فِيْ ذلك، يستخدم الطبيب أدوات جراحية، مثل الفرزجة، لتوليد الطفل. هناك توصيات لاستخدام القسطرة البولية بعد الولادة مباشرة ودون انتظار احتباس البول.

ما الحالات التي تزيد احتمالية احتباس البول بعد الولادة

فِيْ حالات معينة لا يمكن الكشف عَنّْ حدوث احتباس البول، ولكن هناك حالات أكثر احتمالا فِيْ هذه الحالة، وتشمل هذه الحالات

  • الولادة الأولى.
  • ولادة طبيعية طويلة.
  • ولادة طبيعية استخدم فِيْها الطبيب وسائل جراحية مثل التهُوية.
  • إصابة العجان أثناء الولادة الطبيعية.
  • الولادة بعملية قيصرية.
  • استخدام التخدير الموضعي أثناء الولادة الطبيعية أو عَنّْد خياطة جرح الولادة.

يمكن أن يحدث احتباس البول فِيْ الحالات التي لا تنطبق فِيْها أي من الشروط المذكورة أعلاه.

كَيْفَ أتجنب احتباس البول بعد الولادة

1. أثناء الولادة

  • يوصي الطبيب الأم الحامل بالتبول كل 3 ساعات أثناء الولادة الطبيعية.
  • أي أم خضعت لعملية قيصرية أو تخدير فِيْ العمود الفقري باستخدام أدوات جراحية للمساعدة فِيْ الولادة الطبيعية سوف يتم إدخال قسطرة بولية من قبل الطبيب بعد الولادة، ويوصى بترك القسطرة فِيْ مكانها لمدة 12 ساعة بعد الولادة.

2. بعد الولادة

  • يسجل الطبيب توقيت التبول وكَمْية البول فور الولادة ويوصيها بالتبول كل 3 ساعات.
  • إذا لم يحدث التبول خلال 6 ساعات، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة بولية إلَّى المريض.
  • يشجع الطبيب المريض على الحركة وكذلك أخذ حمام دافئ.

مساوئ الاغتسال بعد الولادة الطبيعية

  • يحاول الطبيب منع الإمساك.
  • يقوم الطبيب بإدخال قسطرة بولية إذا اشتكى المريض من عدم القدرة على إفراغ المثانة بعد فحص المهبل بالموجات فوق الصوتية.

تقطع هذه الإجراءات شوطًا طويلاً فِيْ تقليل فرص الإصابة باحتباس البول بعد الولادة وفِيْ علاج احتباس البول بسرعة دون التسبب فِيْ آثار طويلة المدى.