ما الفرق بين التخدير العام والتخدير الموضعي ، يستخدم التخدير في العمليات الجراحية بشكل عام ، حيث أن التحذير دواء يساعد على فقدان الإحساس في الجسم أثناء الجراحة ، وهناك نوعان من التخدير: التخدير العام وهو يساعد على تخدير الجسم كله ، والتخدير الموضعي الذي يساعد على تخدير نصف الجسم ، وفي هذا المقال سنتعرف على الفرق بين التخدير العام والتخدير النخاعي.
ما الفرق بين التخدير العام والتخدير الناحي؟
تعريف التخدير العام
هو مزيج من الأدوية التي تجعلك في حالة شبيهة بالنوم قبل الجراحة أو أي إجراء طبي آخر ، ولا تشعر بأي ألم أثناء الولادة القيصرية أو أي عملية جراحية أخرى ، وهناك نوعان من هذا النوع من التخدير: التخدير عن طريق الاستنشاق والتخدير في الوريد.
تعريف التخدير
التخدير النخاعي هو حقن كميات صغيرة من التخدير الموضعي في العمود الفقري (CSF) في المستوى أدناه (L2). لماذا؟! حيث ينتهي الحبل الشوكي ، يتم تخدير الجزء السفلي من الجسم تحت السرة.
استخدامات التخدير العام
هناك بعض الحالات التي نستخدم فيها التخدير العام ولا نستخدم التخدير الموضعي معها ، وهي الحالات التالية:
- تمزق الرحم
- انفصال المشيمة
- مشيمة ملتصقة
- تدلي الحبل
- تسمم الحمل الشديد / تسمم الحمل / HELLP
- التاريخ الطبي للأم وحالتها الصحية مثل وجود تشوه في الظهر أو جراحة سابقة للظهر ، أو مشاكل تخثر الدم ، أو ورم في المخ ، أو زيادة الضغط داخل الجمجمة ، حيث لا يمكن استخدام التخدير النخاعي. إذا لم يكن هناك وقت للتخدير الناحي ، مثل الإحالة إلى الولادة القيصرية الطارئة.
- إذا أصبحت الولادة القيصرية ضرورية بعد محاولة الولادة الطبيعية.
- إذا كان هناك توقع بأن العملية القيصرية ستكون طويلة ، مثل أنها تنطوي على عمل جراحي إضافي مثل خياطة الشق أو ربط المبايض.
استخدامات التخدير النخاعي
في معظم الحالات نستخدم التخدير النخاعي ، وذلك لأنه أكثر أمانًا:
- عمليات تحت السرة: إصلاح الفتق وأمراض النساء والمسالك البولية.
- أي عملية جراحية في منطقة العجان أو الأعضاء التناسلية.
التخدير العام ممنوع
هناك بعض الحالات التي يُحظر فيها استخدام العام ، وهي كالتالي:
- مجرى الهواء الصعب.
- الحالة الطبية للأم (على سبيل المثال ، اعتلال عضلة القلب ، حيث يكون المخاض خطيرًا على الأم (عدم استقرار القلب والأوعية الدموية).
- HTN غير مستقر.
موانع لاستخدام التخدير فوق الجافية
هناك بعض الحالات التي يُمنع فيها استخدام التخدير الموضعي ، وهي كالتالي:
- رفض المريض.
- المرضى غير المتعاونين: مثل الأطفال الصغار أو المرضى النفسيين أو المعاقين عقليًا
- اضطرابات التخثر: نظرًا لأن النزيف من الوريد حول الشرج أمر شائع ، فإن المرضى الذين يعانون من انخفاض عدد الصفائح الدموية أو أولئك الذين يتناولون الأدوية المضادة للتخثر (الهيبارين + الوارفارين) معرضون بشكل متزايد لخطر تكوين ورم دموي (ورم دموي يضغط على الحبل الشوكي).
- تسمم الدم أو عدوى الجلد: يؤدي إلى عدوى السائل النخاعي والتهاب السحايا ، وقد تؤدي عدوى الجلد في موقع العدوى إلى إدخال البكتيريا المسببة للأمراض في الفراغات فوق الجافية وتحت العنكبوتية ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب السحايا أو خراج فوق الجافية.) تشريحي (موانع نسبية) كما هو متوقع يعمل فقط على جعل ثقب الجافية أكثر صعوبة.
في هذا المقال تعرفنا على الفرق بين التخدير العام والتخدير النخاعي ، وتحدثنا عن استخدامات التخدير العام والتخدير النخاعي ، وذكرنا الحالات المحظورة لكل نوع من أنواع التخدير.
اترك تعليقاً
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.